克氏针软骨下排钉辅助支撑在复杂胫骨Pilon骨折治疗中的应用

胫骨Pilon骨折是指累及胫骨远端负重关节面和干骺端的骨折，约占所有胫骨骨折的7%～10%[1]。复杂的胫骨Pilon骨折系高能量暴力损伤所致，易发生关节面压缩塌陷或干骺端爆裂，且常伴腓骨远端骨折和严重软组织损伤[2]。由于损伤常较严重，手术治疗后创口易并发感染、皮肤坏死，甚至钢板外露、遗留伤残等，使得临床处理较为棘手[3]。该类骨折为Rüedi-Allgower分型芋型与AO分型C3型，其特点为关节面压缩、塌陷，骨折块粉碎、移位，治疗时如何在减少并发症的前提下更好地重建与维持胫骨远端关节面的完整结构，已成为骨科医师不断追求的目标[4]。我们自2006-05-2012-01，采用克氏针软骨下排钉辅助治疗复杂胫骨Pilon骨折18例，获得了较好的临床疗效，现报道如下。