蛛网膜下腔出血大鼠血清VEGF表达水平变化与脑水肿的相关性研究

目的探讨大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后血清VEGF水平的动态变化与脑水肿的相关性,观察大鼠SAH后早期阻断VEGF的作用是否能减轻脑水肿.方法将72只Sprague-Dawley大鼠随机分为3组,假手术组枕大池注入0.9%氯化钠注射液,模型组采用枕大池二次注血法制作SAH模型,干预组在制作SAH模型的同时通过枕大池注入抗VEGF多克隆抗体.于SAH(或注射0.9%氯化钠注射液)后第1、3、5、7天时抽取静脉血,离心获取血清,并处死动物,取海马区大脑组织行病理学检测,其余脑组织采用脑湿、干重比率法测定脑组织含水量.采用ELISA法检测大鼠血清VEGF水平,分析大鼠血清VEGF水平和脑组织含水量的相关性.结果模型组大鼠血清VEGF水平和脑组织含水量第1天即开始升高,第3天达到顶峰,第5天后开始下降,均明显高于假手术组(P<0.05或0.01),血清VEGF水平和脑组织含水量之间呈直线相关关系(r=0.564,P<0.01).枕大池注射抗VEGF抗体治疗的干预组大鼠血清VEGF水平变化与模型组相似,但脑组织含水量仅在第3、5天时明显升高,且各时点均较模型组明显为低(P<0.05或0.01).结论 VEGF在SAH后脑水肿中起重要促进作用,SAH后早期应用VEGF拮抗剂可缓解脑水肿.