血糖水平对急性冠状动脉综合征患者预后的影响

目的 探讨入院时空腹血糖水平对急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的影响.方法 对307例ACS患者进行回顾性分析,按照术前空腹血糖(FBS)水平分为3组:A组FBS＜5.6mmol/L,B组5.6≤FBS＜6.1mmol/L,C组FBS≥7.0mmol/L.对3组患者的基础临床资料及30d内心力衰竭、全因病死率、新发生的心律失常发生率进行比较分析.结果 不同空腹血糖水平ACS患者其高血压、高血脂的发生率差异均无统计学意义(均P ＞0.05),B、C两组与A组比较急性心肌梗死和糖尿病的发生率增高(均P＜0.01);B、C两组与A组比较多支病变增加,植入支架数明显增多(P＜0.05或0.01),C组与A组比较B2、C型病变增多(P＜0.05);随着血糖水平的增高,B、C两组与A组比较心力衰竭、全因病死率明显增多(均P＜0.01),心律失常发生率也增高(均P＜0.05).结论 空腹血糖升高提示ACS患者预后不良.