脑动静脉畸形出血与血管形态构筑关系探讨

目的 通过对脑动静脉畸形(AVM)出血与相关血管形态构筑关系的分析,预测AVM发生出血的可能性,从而降低AVM出血的风险和造成的危害.方法 收集104例AVM患者的造影资料,对AVM的血管构筑形态和出血状况(即AVM供血动脉类型和数目,引流静脉的类型、数目和形态,引流静脉出现、结束的时间及AVM血管团的大小、部位)进行分析.结果 AVM出血与其供血动脉的类型、引流静脉的状况(类型、数目、形态)及畸形血管团的大小和部位具有重要关联,其中椎动脉和穿支动脉供血、单支静脉和深部静脉引流、引流静脉迂曲和损伤、畸形血管团<3cm及位于基底节、后颅窝的AVM最易出血.结论 AVM出血危险因素与其供血动脉(类型)、引流静脉(形态、支数及部位)、畸形血管团的部位及大小有关,熟悉和掌握AVM出血与其相关血管形态构筑关系,对于降低AVM出血发生率、致残率及病死率具有重要意义.