血清三酰甘油水平对急性胰腺炎预后的影响

目的 探讨血清三酰甘油(TG)水平是否会影响急性胰腺炎(AP)患者病情的严重程度及预后.方法 回顾性分析276例AP患者的临床资料.按入院24 h内TG水平,患者分为TG正常组(127例)和TG升高组(149例),后者又分为TG轻中度升高组(78例)和TG重度/极重度升高组(71例).采用logistic回归分析AP患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素.结果 与TG正常组比较,TG重度/极重度升高组的患者年龄较轻,男性比例较大,BMI≥28 kg/m2比例较高,更容易合并2型糖尿病和脂肪肝,更容易并发ARDS和SIRS(P＜0.01或P＜0.05).多因素分析显示,高血清TG水平是AP患者发生SIRS和ARDS的独立危险因素(P＜0.05).结论 AP患者入院早期TG水平是AP发生ARDS和SIRS的独立危险因素.血清TG升高预示AP患者的预后较差.