玻璃体腔注射ozurdex或康柏西普治疗黄斑水肿的临床疗效

目的 观察玻璃体腔注射地塞米松缓释剂ozurdex或康柏西普治疗黄斑水肿的疗效.方法 黄斑水肿患者40例(40眼),随机分为两组,每组20眼.A组采用眼内注射ozurdex 0.7 mg;B组采用玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml.两组均行药物注射1次.于治疗后1周、1个月和3个月时行光学相干断层扫描(OCT),测量黄斑中心区视网膜厚度(CMT),比较两组患者的裸眼视力和眼压变化,观察不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后1周及1个月CM T减少,裸眼视力提高(P<0.05).治疗3个月后,A组的CMT小于术前[(276.30±71.82)μm vs.(549.75±160.78)μm],也小于B组的(469.75±135.92)μm(P<0.05);治疗3个月后,B组CMT与术前相仿[(469.75±135.92)μm v s.(477.55±130.86)μm](P>0.05).治疗3个月后,A组的裸眼视力高于术前(0.348±0.120 v s.0.127±0.680),也高于B组的0.188±0.130(P<0.05).随访期间,A组出现1例高眼压,应用降眼压药物后恢复正常;两组均未见视网膜脱离、眼内容炎和玻璃体积血等并发症.结论 玻璃体腔注射ozurdex和康柏西普均能有效减轻黄斑水肿,但ozurdex的作用比康柏西普相对较长.