右美托咪定联合布托啡诺用于腹腔镜胆囊手术术后镇痛的效果

目的 观察右美托咪定联合布托啡诺用于腹腔镜胆囊手术(LC)术后镇痛的效果.方法 50例择期全身麻醉下行LC患者随机均分为两组,术后均采用静脉患者自控镇痛(PCA).A组PCA泵配方为右美托咪定0.1μg·kg-1·h-1+布托啡诺0.2 mg/kg+托烷司琼15 mg;B组PCA泵配方为舒芬太尼0.2μg/kg+地佐辛10 mg+托烷司琼15 mg;两组均用生理盐水稀释至100 ml.术后1、6、12、24和48 h分别采用VAS疼痛评分及Ramsay镇静评分评价两组的疼痛程度与舒适度,记录术后不良反应发生率和患者恢复情况.结果 A组术后各时点Ram say镇静评分均优于B组(P<0.05).A组开始下床活动和首次肛门排气和排便时间均早于B组(P<0.05).两组术后各时点VAS疼痛评分和术后不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 LC术后采用右美托咪定联合布托啡诺静脉PCA能提供良好的镇痛、镇静效果,促进患者快速康复.