颈交感干和颈长肌的解剖学特征

目的 研究颈交感干(CST)和颈长肌(LC)的解剖学特征及其临床意义.方法 取32例成人尸体标本,剥离颈部肌肉及软组织,保留CST和LC,测量CST神经节的尺寸、神经节之间的距离、两侧LC内侧缘及CST与颈胸段脊椎前方中线的距离、两侧LC内侧缘之间的夹角.结果CST中上神经节(SG)和下神经节(IG)或颈胸神经节(CTG)恒定存在,分别位于C2~C3、C7~T1水平;中神经节(MG)在28.1%的标本中观察到,位于C6水平,且其中2例标本单侧MG为双节;IG在25.0%的标本中观察到.标本左右侧SG、MG、IG、CTG、椎神经节的长度、宽度和厚度均无统计学差异(P>0.05).两侧LC内侧缘间距离由上往下逐渐增宽,而两侧CST间距则逐渐减少.左侧CST与椎体中线的夹角为(11.2±1.8)度,右侧为(10.3±1.4)度,左右两侧无统计学差异(P>0.05).结论 CST和LC的走行有其解剖学特点.当LC被过度牵拉或横行切断时,CST最易被损伤,尤其位于C6~C7水平.熟悉CST和LC的局部解剖有利于术中辨别和避免交感干损伤.