胎盘植入引起产后出血72例临床分析

目的 分析胎盘植入引起产后出血的危险因素和临床处理.方法 回顾性分析孕晚期确诊胎盘植入72例孕妇的临床资料.其中,26例产后24 h出血量≥1500 ml(A组),46例＜1500ml(B组),比较两组的一般资料和临床结局.结果 流产史、产次、剖宫产史和合并前置胎盘是产后出血的危险因素(P＜0.05).A组中18例行保守治疗,如宫腔填塞纱条、子宫捆绑术、子宫动脉栓塞术止血成功,8例行子宫切除术.结论 前置胎盘、瘢痕子宫并发胎盘植入极度凶险.对高度怀疑可能切除子宫的病例,可在术前行子宫动脉置管.