血清降钙素原对社区获得性肺炎严重程度的预测价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对社区获得性肺炎(CAP)严重程度的预测价值.方法 77例CAP患者分为重症肺炎组(A组,36例)和非重症肺炎组(B组,41例),测定两组治疗前后PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平.结果 A组治疗前PCT和CRP水平均高于B组(P＜0.01和P＜0.05).治疗后,A组30例好转,PCT、CRP和WBC水平较治疗前降低(P＜0.01);6例无明显好转患者治疗后CRP较治疗前降低(P＜0.01).B组41例治疗后全部好转,治疗后PCT和CRP水平较治疗前降低(P＜0.01).PCT是重症肺炎独立危险因素(OR=7.296,P＜0.01),PCT检测CAP严重程度的敏感度为88.9％,特异度为85.4％,曲线下面积为0.913.结论 PCT对CAP的严重程度有一定的预测价值,并可作为疗效评估的一个有效指标.