血小板计数和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱关系的研究

目的:探讨血小板计数(PLT)、血清钙离子(Ca2+)与大量输血后患者凝血功能的关系.方法:选取2012年3月-2015年3月本院输血治疗的104例大出血患者为研究对象,输血量1000~2000 mL的50例大出血患者为输血组,输血量≥2000 mL的54例大出血患者为大量输血组,另选54例健康检查者为对照组.两组输血1 h后,分别检测各组的PLT和Ca2+浓度的变化情况.结果:与对照组比较,输血组和大量输血组PLT和Ca2+浓度均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);输血组和大量输血组PLT和Ca2+浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).通过相关分析得出,在输血组和大量输血组中PLT和Ca2+均无相关性(r=0.058,P=0.512;r=0.061,P=0.384).通过Logistic回归分析得出,PLT、Ca2+浓度与大量输血后患者出现凝血功能紊乱独立相关.(OR=0.134,P=0.019;OR=0.140,P=0.008).与输血组相比,大量输血组的低血小板血症和低血钙血症的发生率明显升高,差异均有统计学意义(x2=36.563,P=0.000;x2=35.884,P=0.000).结论:PLT和Ca2+浓度可作为大量输血后患者出现凝血功能紊乱的风险评估指标.