重建肱骨颈干角在成人肱骨近端骨折内固定术中的临床疗效分析

目的：探讨重建肱骨颈干角在成人肱骨近端骨折内固定治疗中的临床效果。方法：回顾性分析本院自2009年7月-2014年7月收治的肱骨近端骨折的72例采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗的患者。根据影像资料，测量术后患侧肱骨颈干角的大小，将测得颈干角的值与国人肱骨颈干角的正常值（136.1°±4.5°）进行对比。将所有术后患者按测得的颈干角大小分为内翻复位组（术后患侧颈干角<131.6°）；外翻复位组（术后患侧颈干角>140.6°）；正常复位组（术后患侧颈干角介于131.6°~140.6°）。三组患者均进行12个月随访，随访内容包括：肩关节的功能评分（Constant评分）、活动后疼痛评分（VAS评分）及并发症（包括内固定失效、螺丝钉穿出关节面、肩峰撞击综合征、肱骨头内翻移位）等，并按评分进行比较。结果：正常复位组在肩关节功能的恢复、术后疼痛及术后并发症的发生等方面均优于内翻复位组和外翻复位组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在成人肱骨近端骨折内固定治疗中，重建正常的肱骨颈干角在术后肩关节功能恢复、术后疼痛及术后并发症的发生等方面具有良好的临床疗效。