尿道外括约肌牵张治疗神经源性膀胱的临床观察

目的：观察尿道外括约肌牵张治疗神经源性膀胱排尿障碍的疗效。方法：选择存在神经源性膀胱的40例男性脊髓损伤患者，随机数字表法分为治疗组和对照组各20例，对照组患者仅进行单纯间歇导尿治疗，治疗组患者在单纯间歇导尿治疗的基础上加以球囊牵张尿道外括约肌治疗。观察治疗前后两组患者24 h间歇导尿次数、残余尿量、最大尿道压、排尿方式的变化。结果：经治疗后两组患者残余尿量、间歇导尿次数、最大尿道压及排尿方式等方面均有改善，但治疗组改善情况优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：尿道外括约肌的牵张治疗神经源性膀胱可以减少间歇导尿次数、减小尿道流出道阻力、降低残余尿量，有利于自主排尿恢复；该技术具有安全简便易于操作，副作用小、不良反应少、选择性高等优点，便于推广使用。