胆管板畸形对胆道闭锁患儿自体肝生存的影响

目的 分析胆管板畸形(DPM)与胆道闭锁(BA)患儿自体肝生存的关系.方法 收集2008年1月—2017年12月在天津市儿童医院行Kasai手术,在天津市第一中心医院行肝移植(LT)的BA患儿40例.对Kasai术及LT时的肝组织进行HE染色及CK19免疫组化染色,按照不同时期DPM存在情况进行分组,Kasai术时无DPM组(27例),有DPM组(13例);LT时无DPM组(17例),有DPM组(23例).分别比较不同阶段各组患儿自体肝生存时间差异.结果 Kasai术时有DPM组和无DPM组BA患儿自体肝生存时间分别为230.0(190.5,276.5)d和336.0(218.0,757.0)d;LT时有DPM组和无DPM组BA患儿自体肝生存时间分别为230.0(185.0,285.0)d和527.0(288.0,817.0)d.无论是Kasai术还是LT时,有DPM患者的自体肝生存时间均较无DPM明显缩短(P<0.05).结论 胆道闭锁患儿伴发胆管板畸形可能会影响到自体肝生存时间.