吲哚菁绿荧光导航技术联合纳米炭在早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值

目的 探讨吲哚菁绿(ICG)导航技术联合纳米炭混悬液(CNP)在早期乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值和优势.方法 回顾性分析2013年6月—2016年4月在中山大学附属佛山医院行SLNB的294例腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌患者的资料,其中采用ICG联合CNP示踪149例(联合组),美蓝示踪145例(美蓝组).前哨淋巴结(SLNs)未转移者免除腋窝清扫术(ALND),转移者即刻行ALND.比较2组患者中SLNs的检出率、检出数目及转移性SLNs的检出情况,分析年龄及体质量指数(BMI)对SLNs检出率的影响.结果 联合组皮肤淋巴管显影率为97.3％(145/149),淋巴结显影率为95.9％(143/149).联合组的SLNs检出率高于对照组(97.9％vs.91.0％,χ2=6.902,P<0.05).联合组SLNs平均检出数量多于美蓝组[(4.5±1.6)枚vs.(3.2±1.5)枚,t=4.476,P<0.05].联合组共检出SLNs 715枚,其中转移淋巴结58枚(8.1％),美蓝组共检出544枚,其中转移淋巴结26枚(4.7％),联合组转移性SLNs检出率高于美蓝组(χ2=13.714,P<0.01).年龄、BMI并不影响2组SLNs的检出率和转移检出率.结论吲哚菁绿荧光导航技术联合纳米炭实施乳腺癌前哨淋巴结活检的稳定性和可操作性较强,检出率高,可作为实施SLNB的新方法.