骨填充网袋辅助经皮椎体成形术患者术后早期下床活动的效果观察

目的 探讨骨填充网袋辅助经皮椎体成形术(PVP)患者术后早期下床活动的效果.方法 将48例脊柱转移瘤致椎体后壁破坏而接受骨填充网袋辅助PVP治疗的患者共50节病变椎体,所有患者原发肿瘤均诊断明确,分为观察组和对照组各24例,观察组患者术后2h在床上开始远端肢体自主非抗阻性轻微活动,4h下床活动,8h离床活动,对照组患者术后12h下床活动,24 h离床活动.术后3d内CT复查观察椎旁渗漏和椎体内骨水泥分布情况.用视觉疼痛模拟评分(VAS)、日常生活活动能力评分(Barthel)、压力性损伤风险评分(Braden)和Autar血栓风险评分比较两组患者术前、术后8h、24 h、7d的效果.结果 两组患者均顺利手术,术后24 h、第7 d VAS、Barthel评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后8 h Barthel、Braden评分和Autar血栓风险评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),VAS差异无统计学意义.结论 脊柱转移瘤致椎体后壁破坏而接受骨填充网袋辅助PVP治疗的患者术后早期下床活动能有效提高患者的日常生活活动能力,减少压力性损伤和深静脉血栓形成的风险,减轻护士和家属的负担,值得临床推广.