CT与超声引导穿刺胸膜下占位的价值和安全性比较

目的 对比分析CT与超声引导下经皮肺穿刺活检术在胸膜下占位性病变组织活检中的有效性及安全性.方法 采用回顾性研究方法,收集在CT与超声引导下行经皮肺穿刺活检术的225例患者资料,根据引导方法不同分为CT组与超声组,比较两种方法的确诊率和并发症发生率.结果 CT组确诊率(87.0％)与超声组(80.9％)比较无显著差异(P＞0.05);根据病灶直径,将两组再分别分为＜3 cm、3～6 cm及＞6cm3个亚组,CT组与超声组各亚组的确诊率比较也无显著差异(P＞0.05).CT组并发症发生率(18.3％)显著高于超声组(8.2％)(P＜0.05);分层分析发现,病灶＞6 cm时,CT组并发症发生率(22.2％)显著高于超声组(2.3％)(P＜0.05),而病灶≤6 cm时,两组并发症发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论 与CT引导下肺穿刺活检相比,超声引导穿刺具有确诊率高、并发症少、无放射损伤、费用低等优点,可作为胸膜下病灶组织活检的优选方式.