某三甲医院静疗质量横断面调查分析

目的 了解临床静脉治疗现状,持续改进治疗操作,确保静脉治疗的安全性和有效性.方法 遴选具备监督检查能力的调研员20人,依据《静脉治疗护理技术操作规范》,组织专场培训,统一调研标准,现场拍摄导管实际使用情况,组织静脉输液小组专家审核分析.结果 调研结果显示,在院患者平均输液率为51.9％,非手术科室输液率(70.4％)明显高于手术科室输液率(40.5％);输注药液以抗生素类药物使用最多,占37.0％;输液工具使用较为普遍的是静脉留置针,占41.3％,其次是钢针,占29.2％;平均留置时间静脉留置针为60 h,PICC为21.7 d,CVC为7.1 d;静脉留置针输液连接仍有31.5％使用钢针连接;导管维护中最常见的问题是胶布缠绕过多、覆盖穿刺点、敷料卷边松动、贴膜内有积血或渗液等.结论 静脉治疗护理技术操作虽日益规范,但临床应用中药物配置的规范性、穿刺工具选择的科学性、血管通路装置更换的合理性及导管日常维护的有效性等,有待进一步加强.