两种手术方式治疗舟状骨骨折不愈合的效果比较

目的 比较两种手术方式对舟状骨骨折不愈合的临床疗效.方法 收集59例腕舟状骨骨折不愈合患者临床资料,根据手术方法的不同分为两组,其中行带血管蒂骨移植术的29例为对照组,行腕关节融合术的30例为观察组.术后随访1年,比较两组腕关节疼痛程度及腕关节功能,比较两组骨愈合时间和愈合率.结果 与术前相比,术后3个月两组疼痛VAS评分均显著下降(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组术后腕关节功能优良率分别为90.00％和83.33％.术后随访1年,观察组平均愈合时间(3.11±0.54)个月,术后3个月X摄片检查均可见骨性愈合,愈合率为100.00％;对照组平均愈合时间(3.84±0.61)个月,术后3个月27例可见骨性愈合,愈合率为90.00％.观察组拆除石膏时间(5.17±0.73)w明显早于对照组(6.42±0.44)w(P＜ 0.05).结论 腕关节融合术可有效缓解舟状骨骨折不愈合患者术后腕关节疼痛,改善腕关节功能,有利于骨愈合.