不同伐昔洛韦方案治疗复发性生殖器疱疹疗效及机制探讨

目的 探讨伐昔洛韦不同用药方案治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法 将86例复发性生殖器疱疹患者随机分为观察组与对照组,各43例.对照组连服伐昔洛韦7d,2次/d,300 mg/次;观察组连服伐昔洛韦5d,2次/d,500 mg/次,第6～7 d服用安慰剂.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗期间,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).治疗1d后,观察组单纯疱疹病毒(HSV)阳性率低于对照组(P＜0.05);治疗2d后,两组HSV阳性率比较无统计学差异(P＞0.05).与治疗前比较,观察组治疗后的CD3+值上升,而CD4+值降低(P＜0.05);而对照组治疗前后的CD3+和CD4+值比较无明显变化(P＞0.05).与治疗前比较,两组治疗后的血清IL-2与IL-6水平下降(P＜0.05),且观察组的下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论 在治疗复发性生殖器疱疹中,采用500 mg/次剂量的伐昔洛韦能改善患者的细胞免疫功能,抑制炎症因子的释放,减少不良反应的发生,减少HSV阳性率,从而提高总体治疗效果.