胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和预测因素探讨

目的 探讨胶囊内镜(CE)对慢性腹痛的诊断价值和影响因素.方法 回顾性分析本中心2008年6月～2014年10月因慢性腹痛行CE检查的206例患者资料,其中男性125例,女性81例.结果 206例中,76例检出病变,检出率为36.9％;病变主要为:可疑克隆恩病(CD)8例,小肠非特异性溃疡10例,非特异性炎症16例,小肠寄生虫7例,小肠息肉9例,小肠肿瘤3例,小肠憩室2例,血管畸形21例.CE通过幽门时间为1～517 min,平均56.8 min;小肠转运时间为49～568 min,平均273.3 min.单因素分析显示,伴或不伴腹泻的病变检出率分别为30％和38％(P＞0.05);年龄≥50岁和＜50岁患者检出率分别为41.1％和33.6％(P＞0.05);出现报警症状与未出现的检出率分别为58.1％和33.1％(P＜ 0.01).多因素Logistic回归分析显示,出现报警症状是提高CE阳性诊断率的独立预测因素(OR=2.611;95％CI为1.129～6.039).共出现3例胶囊滞留,均自行排出.结论 CE对慢性腹痛具有一定的诊断价值,特别是对于存在报警症状的患者,但其应用价值仍有待于进一步的研究证实.