PPH钉合器在高龄中低位直肠癌手术中的临床应用
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China(2014)
Abstract
目的:探讨采用痔上黏膜环形切除( PPH)钉合器治疗高龄中低位直肠癌的可行性及安全性。方法对26例距离肛门2~7 cm,直径0.5~3.0 cm的直肠癌患者使用PPH钉合器行局部切除,对病灶组织进行连续病理切片检查,以确认切缘无癌细胞残留。结果26例肿瘤切除率为100%,手术时间20~50 min,术后吻合口出血1例,无吻合口瘘和直肠周围感染。术后病理诊断:高分化腺癌13例,中分化腺癌9例,低分化腺癌4例。吻合口愈合良好,术后住院3~5(4.0±0.7)d。分别随访0.5~1年,2例于术后半年局部复发,再次采用PPH钉合器行局部切除;2例术后1年全身广泛转移,对症治疗后3个月内死亡;2例死于肺心病,2例死于高血压脑梗死;20例生存≥1年。结论 PPH钉合器治疗高龄中低位直肠癌是一种有效、安全、简便和术后并发症少的微创治疗方法。
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