对临床超说明书用药的评价和管理实践

合理用药是现代医药学发展的重点，也是各大医院体现医疗水平的重要指标，临床药师在促进医院合理用药的工作中有不可或缺的作用。合理用药的标准没有唯一，而是根据疾病、患者个体情况等不同有所变化，而临床中部分“超说明书用药”就属于超标准但合理用药的代表。但不合理的“超说明书用药”则可能引发不良事件，甚至危害患者的健康和生命。我院于2002年开始逐步成立临床药师团队，从2011年底开始进行常态化住院医嘱点评和会诊等工作，工作中发现时有超说明书用药情况。药品说明书具有法律效力，超药品说明书用药不受法律保护，且超说明书用药导致不良后果的，医生和药师要共同承担相应法律责任，因此我院制定了《超说明书用药管理规定》。本文以典型用药为例，对发现的超说明书用药现象提出自己的理解和建议，希望对临床进一步加强合理用药有所帮助。