住院患者多重耐药菌感染的调查及干预措施效果分析

目的 探讨住院患者多重耐药菌(MDRO)感染的调查和干预的效果.方法 1793例住院患者,使用实时荧光定量PCR(qPCR)的方法对患者进行菌株分析鉴定.分析多重耐药菌的感染情况,比较干预前后不同科室[妇科、重症监护病房(ICU)、产科、呼吸内科、普外科、泌尿外科、其他科室]感染发生情况和满意度.结果 1793例患者中,检出的耐药菌分别为:耐碳青霉稀类的鲍曼不动杆菌、耐碳青霉稀类的铜绿假单胞菌、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐碳青霉稀类的肺炎克雷伯菌、耐碳青霉稀类的大肠埃希氏菌、耐万古霉素肠球菌株.干预前,ICU感染发生率高于其他科室,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,妇科、ICU、产科、呼吸内科、普外科、泌尿外科、其它科室感染的发生率分别为8.93％、15.53％、8.85％、10.19％、16.46％、27.2％、17.86％,均低于干预前的60.71％、91.29％、83.78％、66.99％、71.84％、76.00％、62.01％,总感染发生率15.06％ 低于干预前的73.68％,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预后患者满意度为75.63％,高于对照组的38.65％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者多感染耐碳青霉稀类的鲍曼不动杆菌、耐碳青霉稀类的铜绿假单胞菌、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐碳青霉稀类的肺炎克雷伯菌、耐碳青霉稀类的大肠埃希氏菌、耐万古霉素肠球菌株等耐药菌,尤其是ICU患者发生最多,因此要对其进行重点关注,实施有效的干预可以降低感染的发生,缩短患者的住院时间,提高患者满意度.