呼吸机联合激素及丙种球蛋白治疗重症肺炎的效果研究

目的 了解重症肺炎患者采用呼吸机联合激素及丙种球蛋白治疗的效果.方法 70例重症肺炎患者,随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组35例.常规治疗组患者给予常规治疗,联合治疗组患者给予呼吸机联合激素及丙种球蛋白治疗.比较两组患者治疗效果;咳嗽症状消失时间、血清炎症指标恢复正常时间、咳痰消失时间、肺部湿啰音消失时间;治疗前后血气分析指标、肺部炎症指标以及肺功能指标;呼吸机相关性肺炎发生情况.结果 联合治疗组患者的治疗总有效率为100.00％,高于常规治疗组的77.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组患者氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)均高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组咳嗽症状消失时间、血清炎症指标恢复正常时间、咳痰消失时间、肺部湿啰音消失时间分别为(8.24±1.45)、(9.11±1.21)、(8.24±1.41)、(10.21±2.21)d,均短于常规治疗组的(10.34±1.67)、(11.45±1.67)、(10.78±1.89)、(12.78±2.78)d,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者呼吸机相关性肺炎发生率为2.86％(1/35),低于常规治疗组的25.71％(9/35),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎患者实施呼吸机联合激素及丙种球蛋白治疗效果确切,可有效改善患者血气分析指标,并提高肺功能,控制肺部炎症,缩短住院时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生.