血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义

目的 探讨对急性心肌梗死诊断时使用血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(MYO)与脑钠肽(BNP)的联合检测的效果.方法 选择33例急性心肌梗死患者作为研究组,另选择同期30例健康体检者作为对照组,两组均进行血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽检测.比较两组心肌酶谱[血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]以及肌钙蛋白I、肌红蛋白与脑钠肽的水平,并比较各指标的单项检测与多项检测的阳性检出情况.结果 33例急性心肌梗死患者,心肌酶谱+脑钠肽、心肌酶谱+肌红蛋白、肌红蛋白+脑钠肽、肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白I+心肌酶谱的阳性检出率分别为72.73％、69.70％、66.67％、87.88％、100.00％,均高于心肌酶谱、肌钙蛋白I、肌红蛋白、脑钠肽的42.42％、36.36％、39.39％、39.39％,差异具有统计学意义(P<0.05);肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白I+心肌酶谱的阳性检出率高于心肌酶谱+脑钠肽、心肌酶谱+肌红蛋白、肌红蛋白+脑钠肽、肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白Ⅰ,肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白I的阳性检出率高于肌红蛋白+脑钠肽,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死诊断时使用血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽联合检测可以提高检出率,因此对于急性心肌梗死的诊断具有重要的临床意义.