宫腹腔镜联合探查术在原因不明性不孕患者中的诊断效果及对术后妊娠结局的影响

目的 分析宫腹腔镜联合探查术在原因不明性不孕患者中的应用效果.方法 98例原因不明性不孕患者,以是否接受宫腹腔镜联合探查术诊疗为依据分为手术组(48例)和非手术组(50例).给予非手术组患者子宫输卵管通液治疗、促排卵以及监测排卵等对症诊疗,给予手术组患者宫腹腔镜联合探查术诊疗.观察宫腹腔镜联合探查术的诊断结果,比较两组患者妊娠结局,分析不孕患者妊娠结局影响因素.结果 手术组48例患者中有12例在术中诊断为盆腔子宫内膜异位症,占比25.00％;有15例术中诊断为盆腔粘连,占比31.25％;有3例经术后病理学诊断为子宫内膜炎,占比6.25％;有10例术后病理诊断为子宫内膜息肉,占比20.83％.两组早期流产率、生化妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组临床妊娠率95.83％和人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率93.75％均高于非手术组的82.00％、80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).影响不孕患者妊娠结局的因素主要有年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、不孕类型和是否进行宫腹腔镜联合探查术诊疗(P<0.05).结论 给予原因不明性不孕患者宫腹腔镜联合探查术能够显著提升患者的临床诊疗效果,能够有效改善妊娠结局,具有推广价值.