不同透析方式对心脏死亡器官捐献肾移植术后效果的影响

目的 比较血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对心脏死亡后器官捐献(DCD)肾移植术后效果的影响.方法 101例首次进行DCD供肾移植患者,按移植前透析方式分为HD组(69例)和PD组(32例).两组患者采用同样的配型和免疫抑制治疗方法.比较两组患者术前及术后12个月血红蛋白、血清白蛋白、血清钙、血清磷水平.结果 HD组术前血红蛋白为(118.83±22.53)g/L,术后12个月为(128.42±20.80)g/L;术前血清白蛋白为(44.22±4.27)g/L,术后12个月为(44.28±4.87)g/L;术前血清钙为(2.33±0.23)mmol/L,术后12个月为(2.42±0.23)mmol/L;术前血清磷为(2.03±0.56)mmol/L,术后12个月为(1.02±0.18)mmol/L.PD组术前血红蛋白为(107.03±21.69)g/L,术后12个月为(124.72±30.12)g/L;术前血清白蛋白为(38.27±3.60)g/L,术后12个月为(45.11±2.48)g/L;术前血清钙为(2.36±0.22)mmol/L,术后12个月为(2.57±0.28)mmol/L;术前血清磷为(1.70±0.41)mmol/L,术后12个月为(1.01±0.27)mmol/L.HD组术前血红蛋白、血清白蛋白、血清磷水平均高于PD组,术后12个月血清钙水平低于PD组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前血清钙水平及术后12个月血红蛋白、血清白蛋白、血清磷水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术后12个月血红蛋白、血清钙、血清磷水平均优于本组术前,PD组血清白蛋白水平高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HD和PD患者肾移植术后2年肾功能恢复、贫血、营养及钙磷代谢等方面均无明显差异.