Narcotrend联合TCI非插管全麻在胸腔镜下交感神经切断术中的应用

目的 探究麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)联合靶控输注(TCI)非插管全身麻醉(全麻)在胸腔镜下交感神经切断术中的应用.方法 160例行胸腔镜下交感神经切断术的手汗症患者,按照抽签法分为对照组和观察组,每组80例.对照组采用喉罩插管丙泊酚(1％)全静脉麻醉,观察组采用Narcotrend联合TCI非插管全麻.比较两组复苏期躁动情况、麻醉前后血流动力学指标、不良反应发生率以及临床指标.结果 观察组复苏期躁动率2.50％明显低于对照组的11.25％,差异具有统计学意义(P<0.05).麻醉后,对照组心输出量(CO)、外周血管阻力(SVR)、每搏输出量(SV)均低于麻醉前,观察组CO、SVR低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉前后SV对比差异无统计学意义(P>0.05).麻醉后,两组CO、SVR指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的SV(69.01±1.12)ml高于对照组的(67.60±0.95)％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率10.00％低于对照组的13.75％,但差异无统计学意义(P>0.05).两组意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的苏醒时间(14.05±3.23)min短于对照组的(17.74±3.08)min,麻醉药物用量(0.23±0.04)mg/(kg·min)少于对照组的(0.26±0.08)mg/(kg·min),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腔镜下交感神经切断术中采用Narcotrend联合TCI非插管全麻,患者在复苏期的躁动率较低,麻醉药物用量较少,麻醉效果良好,且麻醉期间的血流动力学指标波动较小,麻醉不良反应发生率低,具有安全性.