甲氨蝶呤不同给药方式对不同体质量指数异位妊娠患者的疗效分析

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)不同给药方式在不同体质量指数(BMI)异位妊娠患者中的应用效果.方法 140例采用MTX进行保守治疗的异位妊娠患者,按照随机分配原则分为单次组和多次组,每组70例.单次组患者采用MTX单次大剂量肌内注射(肌注)给药,多次组患者采用多次小剂量肌注给药.单次组按照BMI不同分为单次正常BMI组(45例)和单次高BMI组(25例);多次组按照BMI不同分为多次正常BMI组(47例)和多次高BMI组(23例).比较各组治疗效果及不良反应发生情况.结果 单次组、多次组患者治疗成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);单次正常BMI组、多次正常BMI组治疗成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);多次高BMI组患者治疗成功率为86.96％,高于单次高BMI组的60.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).单次组、多次组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);单次正常BMI组、多次正常BMI组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);多次高BMI组患者不良反应发生率为43.48％,显著高于单次高BMI组的12.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 正常BMI患者给药方式对疗效及不良反应发生率影响不大,但单次给药简单方便,可作为首选;高BMI患者多次给药疗效显著高于单次给药,但不良反应较多,临床应用中应依据患者具体情况选择合适给药方式.