微创复位钢板或空心螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折疗效分析

目的 研究微创复位钢板或空心螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 48例跟骨关节内骨折患者,按治疗方法不同分为钢板固定组(30例)和螺钉固定组(18例).钢板固定组患者进行跗骨窦横切口微创复位钢板内固定术治疗,螺钉固定组患者进行撬拨复位经皮空心螺钉内固定术治疗.比较两组患者手术前后跟骨宽度、B(o)hler角、Gissane角及术后关节功能情况及并发症发生情况.结果 钢板固定组手术前跟骨宽度、B(o)hler角、Gissane角分别为(37.52±3.02)mm、(12.44±2.05).、(85.52±3.56).,手术后分别为(31.52±3.52)mm、(35.52±3.42).、(120.52±5.63)°;螺钉固定组手术前跟骨宽度、B(o)hler角、Gissane角分别为(37.41±3.11)mm、(12.52±2.11).、(84.41±3.42).,手术后分别为(30.41±2.58)mm、(35.52±3.52).、(121.54±4.52).;两组患者手术后跟骨宽度、B(o)hler角和Gissane角均优于本组手术前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者无软组织并发症发生.结论 对于跟骨关节内骨折,撬拨复位经皮空心螺钉内固定术和跗骨窦横切口微创复位钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折效果均良好,并发症发生率低、软组织损伤小.但在实际工作中需要结合患者实际情况选择最佳治疗方法.