感染性心内膜炎合并血管栓塞的临床研究

目的 探讨感染性心内膜炎(IE)合并血管栓塞的临床特点及相关危险因素.方法 116例感染性心内膜炎住院患者,按照患者是否有血管栓塞分成栓塞组(19例)与非栓塞组(97例),分析其相关因素.结果 116例感染性心内膜炎患者中,19例发生血管栓塞,其发生率为16.38%.栓塞部位为脑动脉8例,脾动脉3例,肺动脉4例,冠状动脉2例,其他2例.应用超声心动图发现96例有赘生物,发生率为82.76%,其中三尖瓣者18例(15.52%),二尖瓣49例(42.24%),主动脉瓣者29例(25.00%).高血压病、糖尿病、血培养阳性、赘生物培养阳性及赘生物≥10 mm均与其具有相关性(P<0.05);赘生物培养阳性及赘生物直径≥10 mm为其独立危险因素(P<0.05).结论 感染性心内膜炎会导致血管栓塞病症的产生,经赘生物培养显示阳性、赘生物直径≥10 mm时对IE合并血管栓塞是一种具有独立性的危险因子,当感染处于活动期时需对其进行有效控制,避免栓塞的形成.