急性腔隙性脑梗死病灶分布与早期神经功能恶化的关系

目的 探讨急性腔隙性脑梗死(LI)病灶分布与早期神经功能恶化(END)的关系.方法 190例急性LI患者,依据是否出现END分为END组和非END组,应用头部磁共振弥散加权成像(DWI)检测两组患者责任病灶的位置,同时比较两组患者年龄、性别、既往史、基线血压、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况.结果 190例LI患者中48例(25.26%)患者发生END,纳入END组;其余142例(74.74%)患者未发生END,纳入非END组.END组基线NIHSS评分高于非END组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者性别、年龄、既往病史、基线血压比较差异无统计学意义(P>0.05).190例患者中,磁共振DWI序列显示为多发性急性期梗死灶者28例,其余为单发病灶.病灶分布于放射冠区79例(41.6%),基底节区41例(21.6%),丘脑29例(15.3%),脑干58例(30.5%).END组病灶分布于放射冠区所占比例显著高于非END组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组病灶分布于基底节区、丘脑、脑干所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 病灶位于放射冠区的LI患者早期临床病情不稳定,易于出现神经功能恶化.