婴幼儿脓毒症临床特征与预后危险因素分析

目的 探讨婴幼儿脓毒症临床特征,分析其预后危险因素.方法 116例脓毒症患儿作为研究对象,采用回顾性分析和病例对照方法 对患儿的临床特征、发病状况、预后进行分析,依照患儿随访情况将其分为存活组(106例)与死亡组(10例),采用单因素分析和Logistic回归分析方法 对脓毒症预后危险因素进行分析.结果 本组116例脓毒症患儿中,非危重患儿102例,极危重+危重患儿14例(包括多器官功能不全11例、脓毒性休克7例,其中4例合并多器官功能不全和脓毒性休克),死亡10例[原发部位:肺部7例(70.00%),中枢神经系统2例(20.00%),消化道1例(10.00%)].两组患儿的入院前发热时间、住院时间、年龄、非危重率、脏器受累数≥3个发生率、低血糖发生率、应激高血糖发生率比较,差异均具有统计学意义(t=6.347、25.829、7.721,χ2=47.586、17.510、9.005、17.990,P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,脓毒症严重程度和脏器受累数是导致婴幼儿死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 婴幼儿脓毒症多见1岁以下婴幼儿,具有较高病死率,呼吸道和消化道是主要的原发感染病灶;婴幼儿脓毒症程度越重、受累器官数越多则患儿承受的死亡风险就越大.