探讨外伤性鼓膜穿孔手术治疗的必要性及临床意义

目的 探讨外伤性鼓膜穿孔手术治疗的必要性及临床意义.方法 130例外伤性鼓膜穿孔患者,根据受伤情况实施单纯鼓膜贴补术55例、急诊对合复位术58例和切除残缘鼓膜贴补术17例,比较3种手术方法 的治愈率.结果 治疗15 d内,55例实施单纯鼓膜贴补术患者中37例一期愈合,治愈率为67.27％,气导平均听阈值提高到(18.1±5.0)dBHL;58例实施急诊对合复位术患者58例一期愈合,治愈率为100.00％,提高气导平均听阈值到(25.1±5.0)dBHL;17例实施切除残缘鼓膜贴补术患者中13例一期愈合,治愈率为76.47％.58例实施急诊对合复位术患者,22例能有效完全对合复位,26例患者即使对合复位不完全但能闭合穿孔≥50％,10例患者闭合穿孔<50％;急诊对合复位术治愈率高于单纯鼓膜贴补术及切除残缘鼓膜贴补术,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外伤性鼓膜穿孔患者采用急诊对合复位术治疗明显优于单纯鼓膜贴补术和切除残缘鼓膜贴补术,不仅能够使得鼓膜原有的锥状形态得到很好的保持,在最大程度减少患者愈合时间的情况下保证了较高的治愈率.