西罗莫司不同血药浓度对肾移植患者肝肾功能的影响

目的 探讨西罗莫司不同血药浓度对肾移植患者肝肾功能的影响.方法 45例肾移植术后服用西罗莫司治疗的患者, 采用高效液相色谱法(HPLC法)检测西罗莫司的血液浓度, 比较分析不同血药浓度下肝肾指标的变化情况.结果 西罗莫司血药浓度≤8 ng/ml组患者的天门冬氨酸肌转酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)分别为(65.26±12.68)U/L、(70.19±13.66)U/L、(11.05±9.64)μmol/L, 显著低于>8 ng/ml组, 差异均具有统计学意义(P<0.05);西罗莫司血药浓度为4~8 ng/ml组患者的内生肌酐清除率(Ccr)为(82.64±17.32)ml/(min·70 kg), 显著高于<4 ng/ml组、>8 ng/ml组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾移植术后采用西罗莫司行免疫抑制治疗时, 血药浓度控制在4~8 ng/ml最佳.