探讨X线腹部立位平片、多层螺旋CT在上消化道穿孔中的临床应用价值

目的：评价X线腹部立位平片、多层螺旋CT(MSCT)在急腹症上消化道穿孔中的临床应用价值。方法180例经手术、病理证实为上消化道穿孔患者,均先采取X线腹部立位平片检查进行临床诊断,然后再进行MSCT检查进行临床诊断。观察记录患者采取X线腹部立位平片检查、CT检查的影像学表现,并对比分析两种检查方式的临床诊断符合率。结果 X线腹部立位平片检查诊断与手术结果相符合的患者161例,诊断准确率为89.44%；CT检查诊断与手术结果相符合的患者174例,诊断准确率为96.67%.术前CT检查与X线腹部立位平片检查比较差异有统计学意义(χ2=7.26, P<0.01)。结论对上消化道穿孔的诊断可采取多种检查手段相结合, X线腹部立位平片为初查手段, CT检查诊断作为重要手段,可有效提高消化道穿孔的检出率和临床诊断准确率。