初诊甲亢患者骨密度和骨代谢标记物的变化

目的：初步探讨初诊甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨密度和骨代谢生化指标的变化。方法32例甲亢患者作为甲亢组，另选取30例健康体检者作为对照组，测定两组血清碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca2+)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清N-端骨钙素(N-MID)、β-胶原特殊序列(β-CTx)以及总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tP1NP)及股骨颈骨密度(BMD)，并进行比较分析。结果甲亢组患者血清ALP、Ca2+、FT3、FT4、β-CTx、N-MID、tP1NP较对照组明显升高， TSH明显降低，差异均具有统计学意义(P<0.05)；甲亢组较正常对照组股骨颈BMD明显降低(P<0.05)；tP1NP、β-CTx、N-MID分别与FT3、FT4呈正相关，和TSH负相关(P<0.05)；N-MID和股骨颈BMD呈负相关(P<0.05)。结论初诊甲亢患者骨形成和骨吸收标记物均升高，骨量丢失，易出现高转换型骨质疏松。