七氟醚联合右美托咪定在小儿门诊手术中的应用

目的：探讨七氟醚联合右美托咪定在小儿门诊手术中的应用。方法40例1~7岁的门诊手术患儿,随机分为七氟醚组(S组)和七氟醚联合右美托咪定组(SD组)。七氟醚用于麻醉诱导与麻醉维持, SD组给予右美托咪定泵负荷量1μg/kg,10 min内注射完后给予维持量0.4μg/(kg·h)持续静脉泵入至手术结束； S组给予等容积生理盐水负荷量后给予等容积生理盐水持续泵入至手术结束。记录两组患儿术中呼气末七氟醚浓度、术后躁动发生率、术后PAED评分、苏醒时间、PACU停留时间、血流动力学改变以及恶心呕吐等并发症。结果与S组相比, SD组围术期呼气末七氟醚浓度显著降低, SD组围术期心率(HR)、平均动脉压(MAP)均明显低于S组；两组苏醒时间、PACU停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。患儿在麻醉复苏室后10、20、30、40 min SD组PAED评分均低于S组(P<0.05), SD组患儿术后躁动的发生率显著低于S组(P<0.05)。从麻醉诱导至术毕完全清醒SD组术后发生恶心呕吐和寒战的患儿例数均少于S组(P<0.05)。结论七氟醚联合右美托咪定全身麻醉显著减少七氟醚的需要量和术后躁动的发生率,不增加留院观察时间,适合于小儿外科门诊手术。