急性心肌梗死并发急性左心衰竭42例临床分析

目的 分析以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨其发生机制.方法 回顾性分析42例以急性左心衰竭为主要表现的AMI患者的临床特点,根据NYHA心功能分级及超声心动图、冠脉造影结果探讨其发生机制.随访了34例患者.结果 42例中,33例(86.8%)为急性非ST段抬高型AMI;30例(78.9%)为前壁梗死,4例并发完全性左束支传导阻滞;超声心动图LVEF<40%者23例,LVEF≥40%者19例.随访34例,1年内死亡6例.CAG示左主干或三支血管病变者22例(71%).结论 以急性左心衰竭为主要表现的AMI多为急性非ST段抬高型MI,前壁梗死、冠脉严重病变者多见.其发生机制为左室收缩及舒张功能的严重损害.