老年住院患者患老年痴呆的现况调查与影响因素研究

目的:了解长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率，并对其危险因素进行分析，从而为制定相关干预措施提供依据。方法:随机抽取长沙市中心医院老年医学科共1 046例>65岁的住院患者作为调查对象，均采用自行设计的调查表及简易精神量表(MMSE)进行问卷调查。调查内容包括：一般人口学特征如性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况等；吸烟、饮酒史；慢性病患病情况等；MMSE量表；汉密尔顿焦虑、抑郁量表等。结果:共回收有效问卷1 000份。老年住院患者的老年痴呆总患病率为38.8%(388/1 000)，其中轻度认知功能障碍(MCI)240例，痴呆期148例(轻度痴呆30例，中度痴呆91例，重度痴呆27例)。痴呆期总治疗率为54.05%(80/148)，其中轻度痴呆为23.33%(7/30)，中度痴呆为54.95%(50/91)，重度痴呆为85.19%(23/27)。老年痴呆的患病率在不同年龄、文化程度，有无吸烟、高血压病、高同型半胱氨酸血症组间的差异具有统计学意义( P<0.05)；而在不同性别，有无焦虑、抑郁、失眠、心衰、2型糖尿病、高胆固醇血症、肥胖组间的差异无统计学意义( P>0.05)。多因素logistic回归分析显示高龄、吸烟、低教育水平与老年痴呆有关。 结论:长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率高，应重视老年痴呆症的预防和控制，重点关注年龄较大、低教育水平、吸烟的老年人。