XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌病灶内恶性生物学标志基因表达的影响

目的:探析局部进展期低位直肠癌采用XELOX新辅助化疗后癌组织恶性生物学标志基因表达水平，为临床治疗提供指导。方法:基于既定纳入及排除标准选取2017年1月至2018年1月青岛大学附属医院接治的104例局部进展期低位直肠癌患者纳入观察研究中，基于乱数表法分成观察组和对照组，各52例；两组均行肿瘤根治术，对照组直接实施根治术，观察组行XELOX新辅助化疗＋根治术，对比分析两组癌灶切除效果，并测定术后血清肿瘤标志物和癌灶内恶性生物学标志基因表达水平，随访掌握两组术后3年生存率。结果:观察组癌灶R0切除率为96.15%，对照组为80.77%，相比差异有统计学意义( P<0.05)。术前两组患者血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原50(CA50)水平比较差异无统计学意义( P>0.05)；术后1周时，观察组血清CA19-9、CEA、CA50水平均显著低于对照组( P<0.05)。术后观察组癌灶组织内PPTG、Smad4的mRNA表达量低于对照组，而Runx3、APC的mRNA表达量高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组随访3年生存率为90.38%，显著高于对照组的78.85%( P<0.05)。 结论:在局部进展期低位直肠癌根治术中应用XELOX新辅助化疗，可降低肿瘤恶性程度，提高癌灶切除效果，改善生存期，有着重要临床价值。