神经内镜下高血压脑出血血肿清除术与微创穿刺引流术的疗效分析
Journal of Chinese Physician(2020)
摘要
目的:比较神经内镜下高血压脑出血(HICH)血肿清除术与微创穿刺引流术疗效。方法:回顾性资料分析本院2017年2月至2019年11月期间收治的118例HICH患者的临床资料,根据手术方式的不同分为A组(
n=59,微创穿刺引流术)和B组(
n=59,神经内镜血肿清除术),比较两组患者围术期指标、并发症、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NGF)、P物质(SP)]、炎症因子指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及相关量表评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(mBI)]。
结果:B组手术时间、脑脊液恢复正常时间、血肿清除时间、住院时间均短于A组(
P<0.05)。术后7 d,两组NSE、SP、IL-6、TNF-α降低,且B组低于A组(
P<0.05);术后7 d,两组NGF升高,且B组高于A组(
P<0.05)。术后6个月,两组NIHSS降低,mBI升高(
P<0.05),且B组NIHSS低于A组,而mBI则高于A组(
P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:与微创穿刺引流术相比,HICH患者采用神经内镜下血肿清除术治疗,可有效改善围术期指标,减轻神经功能损害,降低机体炎症刺激,改善患者生活自理能力,且安全可靠。
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