经脐单孔腹腔镜胆囊切除的临床疗效及评估

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床价值。方法对本院2010年10月至2013年8月间经筛选符合纳入标准的120例患者随机分为两组，60例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC），60例行传统四孔法腹腔镜胆囊切除术（ LC）。比较两组术式转变率、手术时间、术后疼痛情况、术后肠功能恢复时间、术后引流管拔出时间、术后住院时间、并发症及伤口情况等指标。结果在术后疼痛、术后引流管拔出时间、术后住院时间方面，TUSPLC组与LC组差异有统计学意义（ P ＜0.05）；而在术式转变率、手术时间、术后肠功能恢复时间、并发症方面两组差异无统计学意义（ P ＞0.05），TUSPLC组伤口满意度高。随访1～3个月，无腹痛等不适症状，TUSPLC组脐部疤痕隐蔽。结论 TUSPLC安全有效，更具微创性，美容效果好；操作相对困难，有条件的医院可以开展并逐步推广。