老年2型糖尿病血清铁蛋白和超敏 C 反应蛋白与颈动脉内中膜厚度的相关性分析

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白（SF）、超敏C反应蛋白（hs－CRP）与颈动脉内中膜厚度（CIMT）的关系。方法将T2DM和糖调节受损（IGR）患者各60例分别作为T2DM组和IGR组，另选择60例年龄、性别匹配的健康体检者为正常对照组，测定血清SF、hs－CRP、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（ FINS）、甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C），同时采用彩色多普勒显像仪测量双侧CIMT。结果T2DM组FBG、2hPBG、HbA1c、FINS、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（ HOMA－IR）、TG、TC、LDL－C与正常对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；IGR组FBG、2hPBG、HbA1c、FINS、HOMA－IR与正常对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；T2DM组FBG、2hPBG、HbA1c、FINS、HOMA－IR、TG、LDL－C与IGR组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 T2DM组SF、hs－CRP和双侧CIMT与IGR组和正常对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；IGR组SF、hs－CRP和双侧CIMT与正常对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 T2DM组SF与hs－CRP、双侧CIMT呈正相关（ r ＝0．89， P ＜0．05；r ＝0．82， P ＜0．05）；IGR组SF与hs－CRP、双侧CIMT呈正相关（ r ＝0．79， P ＜0．05；r ＝0．75， P ＜0．05）。结论SF和hs－CRP可能参与了T2DM大血管并发症的发生、发展过程。联合监测SF、hs－CRP和CIMT的水平，对预测大血管病变的发生率具有一定的临床参考价值。