糖尿病肾病患者不同分期的胰岛素抵抗及机体生化代谢变化

目的:探究糖尿病肾病患者不同时期的胰岛素抵抗及机体的生化代谢变化.方法:从2017年1月—2018年1月间医院收治的43例2型糖尿病患者为对照组,44例糖尿病肾病患者为观察组,根据《中国2型糖尿病防治指南》分期标准,将糖尿病肾病变化分为5期,两组均采取胰岛素治疗,分别研究血糖代谢生化指标(FBG、FINS、2hPG、IAI、HbA1c、FCP)、肾功生化指标(sCr、cCr)和血脂代谢生化指标(BMI、TC、TG、LDL-C)的变化情况.结果:观察组Ⅰ期中的FBG、FINS、2hPG、IAI、HbA1c、FCP、sCr、cCr、TC、TG、与LDL-C与对照组差异不显著,无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组各分期的BMI与对照组相比差异不显著,无统计意义(P>0.05);观察组Ⅳ期的FBG、2hPG、HbA1c、FINS、sCr、TC、TG和LDL-C显著高于Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅴ期,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Ⅳ期的IAI和cCr显著低于Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅴ期,有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅴ期的FCP显著高于Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病肾病患者不同分期的胰岛素抵抗与机体糖代谢均呈现不同的变化特征,尤其是Ⅳ期IAI、cCr和FCP的指标变化明显.因此,根据其变化特征,合理的药物治疗及饮食调节,可以调节胰岛素抵抗与机体生化代谢紊乱进而减轻肾脏受到的损害.