双侧肱骨近端骨折合并肱骨干骨折1例报告

1 病例资料 患者,女性,65岁,因"摔伤致双上臂疼痛肿胀伴活动障碍5h"入院. 查体:双上臂肿胀明显,畸形,伴压痛,可触及骨擦感,活动明显受限. 双上臂X线片示:双侧肱骨近端骨折合并肱骨干骨折(见图1). 入院诊断:(1)双侧肱骨近端骨折合并肱骨干骨折;(2)右肩关节脱位;(3)骨质疏松症;(4)蛛网膜下腔出血. 入院后行双侧尺骨鹰嘴持续骨牵引(见图2),复查X片(见图3),颅脑情况稳定后行双侧肱骨骨折切开复位植骨内固定术(见图4). 采用 Constant-Murley评分系统,术后6个月肩关节功能评分为:左侧,疼痛10分,日常生活活动能力15分,关节活动度30分,肌力20 分,疗效良;右侧,疼痛10分,日常生活活动能力12分,关节活动度25分,肌力20分,疗效良.