空肠造瘘术在食管癌手术中的临床应用

目的:评价空肠造瘘术在食管癌手术中的临床价值.方法:对2014年1-12月于我科行食管癌根治术的患者160例,术中行空肠造瘘术,术后行肠内营养.观察患者的术后情况.结果:所有患者中手术相关并发症57例,其中肺部感染22例,吻合口瘘19例,声音嘶哑14例,心律失常1例,心梗1例,无手术死亡,手术相关并发症发生率为35.6%(57/160).造瘘相关并发症7例,其中造瘘管堵塞4例,造瘘管脱落2例,造瘘管周围渗液1例,造瘘相关并发症发生率为4.4%(7/160).肠内营养相关并发症33例,其中腹胀12例,腹泻21例,肠内营养相关并发症发生率为20.6%(33/160);137例患者带管至完成第1次或第2次化疗,甚至全部辅助治疗结束后,进食量达平时量70%以上后拔除,平均带管时间47d(16~188d).结论:空肠造瘘术操作简便、安全有效,能提供早期、长时的肠内营养支持,对食管癌术后营养支持有重要应用价值,是食管癌患者术后早期或长期肠内营养支持以及并发症防治的有效途径.