大脑中动脉供血区脑梗死侧支循环与预后的相关性研究

目的：探讨大脑中动脉(MCA)供血区脑梗死侧支循环与预后的相关性。方法：选择96例大脑中动脉供血区脑梗死病人(病例组),发病7d 内进行经颅多普勒(TCD)检查,并且于入院第1天及发病后90d 进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果：TCD 检查结果表明：70例病人存在大脑前动脉(ACA)代偿,42例病人存在大脑后动脉(PCA)代偿,30例病人同时存在 ACA 代偿和 PCA 代偿。病例组两侧动脉收缩期峰值流速比值(RVACA)较正常对照组显著升高(P <0.01)；MCA 主干脑梗死和皮层支脑梗死病人的两侧动脉收缩期峰值流速比值显著较对照组及深穿支梗死组高(P <0.01或<0.05)。结论：MCA 皮质软脑膜侧支吻合血管开放是大脑中动脉供血区脑梗死侧支循环的主要途径,侧支循环状况好的病人病情较侧支循环差的病人轻,预后良好。