东三省流动人口住院服务利用情况及其影响因素

目的:分析东三省流动人口住院服务利用基本情况及影响因素,为提高流动人口住院服务利用程度及合理配置卫生资源提供政策建议.方法:利用2014年国家东北地区流动人口动态监测抽样调查数据,采用单因素卡方检验、二分类logistic回归分析住院服务利用的影响因素.结果:我国东三省流动人口住院率为2.00％(380/18998),需住院未住院率30.40％(166/546),住院地点集中在流入地区(65.26％),住院医疗机构主要集中在县、区级公立医院(39.74％)与地市级公立医院(36.57％),对基层医疗机构利用较少.住院医疗费用报销单位主要集中在新农合出院减免(33.05％)、本地医保中心(20.60％)、新农合办公室(18.45％),住院未报销的原因集中在没有参加保险(54.55％).需住院但未住院的原因主要集中在经济困难(56.02％).性别、年龄、教育程度、婚姻状况、流动原因是影响流动人口住院率的因素.结论:我国东三省流动人口在流入地的卫生服务利用率较低,医疗保障制度中对外来流动人口的医保报销程序仍需改善,应增强基层医疗机构与医保单位之间的衔接.